Existem várias opções de tratamento para o câncer de próstata. Porém, é importante destacar que só podemos curar o paciente quando o câncer está localizado apenas na próstata. Uma vez que esse câncer se espalha para outros órgãos, não temos como curar, mas sim, desacelerar o crescimento desse tumor. As formas de tratamento para pacientes com câncer de próstata em que o tumor não se espalhou são: cirurgia e radioterapia.
Para casos bem selecionados, tanto a cirurgia como a radioterapia podem oferecer altas taxas de cura de forma similar. Mas devemos avaliar os prós e contra de cada uma delas.
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Com a cirurgia, podemos obter a cura do paciente em muitos casos, sem submeter a toxicidade da radiação. Mas a cirurgia não está livre de riscos. As principais sequelas da cirurgia são a incontinência urinária (perder xixi com necessidade de forro ou fraldas) e impotência sexual. Isso tudo depende da experiência do cirurgião, da localização do tumor e se este está ou não grudado a estruturas importantes para essas funções (esfíncter urinário para segurar xixi e nervos para ajudar na ereção). As chances de preservar a continência urinária chega próximo de 70 a 90% e de ereção próximo de 10 a 50%. A fisioterapia pélvica após a cirurgia traz muitos benefícios ao paciente ajudando a recuperar a continência e a potencia sexual de forma progressiva.
Nos casos em que infelizmente o tumor já se espalhou, devemos trabalhar para retardar o câncer. A hormonioterapia tem como objetivo diminuir os níveis de testosterona no corpo do paciente, pois este hormônio é “alimento” para o câncer de próstata. A castração no paciente pode ser química (medicamentos) ou cirúrgica (retirada dos testículos). A quimioterapia é outra forma de tratamento e muitas vezes está associada a hormonioterapia.
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Não deixe para depois e nem preconceitos falarem mais altos. Procure seu urologista para tirar suas dúvidas, avaliar sua saúde e oferecer o melhor tratamento.
Dr. Arnold Achermann
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